Рекомендовано пациентке, планирующей беременность, оценить вакцинальный статус, риск заражения и последствия перенесённой инфекции с целью определения необходимости и вида вакцинации
Для небеременных пациенток на прегравидарном этапе действуют следующие правила вакцинации: Ревакцинация от дифтерии и столбняка проводится каждые 10 лет.
При подготовке к планируемой беременности вакцинацию от дифтерии и столбняка следует проводить не менее, чем за 1 месяц до её наступления.
Вакцинация от гепатита В проводится трехкратно по схеме 0-1-6 месяцев. При подготовке к планируемой беременности вакцинацию от гепатита В следует начинать не позднее, чем за 7 месяцев до её наступления.
Вакцинация от краснухи проводится женщинам, ранее не привитым или привитым однократно и не болевшим. При подготовке к планируемой беременности вакцинацию от краснухи следует провести не позднее, чем за 2 месяца до планируемой беременности.
Вакцинация от кори проводится женщинам ≤35 лет (женщинам некоторых профессий в возрасте ≤55 лет), ранее не привитым, привитым однократно и не болевшим. Применение комбинированной вакцины для профилактики кори, краснухи и паротита** у женщин требует предохранения от беременности в течение 1 месяца после введения вакцины. Вакцинация от ветряной оспы проводится женщинам ранее не привитым и не болевшим. При подготовке к планируемой беременности вакцинацию от ветряной оспы следует провести не позднее, чем за 3 месяца до планируемой беременности.
Вакцинация от COVID-19 проводится пациенткам, планирующим беременность (на прегравидарном этапе), и беременным пациенткам вакцинами для профилактики COVID-19** с актуальным антигенным составом согласно инструкциям к лекарственным препаратам. Кратность вакцинации определяется нормативными документами Минздрава России.
Рекомендована в сезон гриппа вакцинация вакцинами для профилактики гриппа пациенткам, планирующим беременность (на прегравидарном этапе за 1 месяц до планируемой беременности), и беременным пациенткам во 2-м-3-м триместре беременности (в группе повышенного риска — начиная с 1-го триместра беременности).
Возможно проводить вакцинацию беременных против коклюша во 2-м или 3-м триместрах, но не позднее 15 дней до даты родов с целью профилактики коклюшной инфекции. Не рекомендовано искусственное прерывание беременности при непреднамеренном введении вирусных вакцин, содержащими аттенуированные штаммы (вакцины против кори, краснухи, эпидемического паротита, ветряной оспы, гриппа и др.) в связи с тем, что риск последствий прерывания беременности значительно выше вероятности развития неблагоприятных явлений после вакцинации
|
Заболевание, от которого производится вакцинация
|
Вакцинация во время беременности
|
Комментарий
|
|
Грипп
|
В сезон гриппа во 2-3-м триместре, в группе высокого риска - с 1-го триместра
|
Трёх-четырехвалентные инактивированные вакцины
|
|
COVID-19
|
Срок беременности – согласно инструкции к вакцине
|
Вакцины для профилактики COVID-19** согласно инструкции к вакцине
|
|
Краснуха*
|
Нет
|
Беременность должна планироваться не ранее, чем через 2 месяца после вакцинации
|
|
Ветряная оспа*
|
Нет
|
Беременность должна планироваться не ранее, чем через 3 месяца после вакцинации
|
|
Туберкулез*
|
Нет
|
|
|
Корь*
|
Нет
|
|
|
Эпидемический паротит*
|
Нет
|
|
|
Желтая лихорадка*
|
Нет
|
Только по эпидемиологическим показаниям
|
|
Ку-лихорадка*
|
Нет
|
|
|
Туляремия*
|
Нет
|
|
|
Чума*
|
Нет
|
|
|
Сибирская язва*
|
Нет
|
|
|
Бруцеллез*
|
Нет
|
|
|
Лихорадка Эбола
|
Нет
|
Безопасность не доказана
|
|
Брюшной тиф
|
Нет
|
Безопасность не доказана
|
|
Холера
|
Нет
|
Безопасность не доказана
|
|
Лептоспироз
|
Нет
|
Безопасность не доказана
|
|
ВПЧ-инфекция
|
Нет
|
Безопасность не доказана
|
